Že dlje časa sem razmišljal, da bi si uredil zavarovanje za specialiste. Ne zato, ker bi bilo nekaj narobe z javnim sistemom – ampak ker sem želel imeti možnost hitre obravnave, kadar bi jo res potreboval. V vsakodnevnem tempu si enostavno ne morem privoščiti večmesečnega čakanja na pregled, kaj šele na operacijo.
Na trgu je danes kar nekaj ponudnikov za zavarovanje specialisti. Tudi sam sem najprej gledal ponudbo pri Vzajemni, ki jo veliko ljudi pohvali. Ampak nekako me niso prepričali – ali z lokacijo, ali z odzivnostjo, ali s tem, da nisem čutil, da bom tam dobil tisto dodatno vrednost. Sem čakal, če bo še kakšna druga možnost, in tako sem opazil, da je Merkur nadgradil svojo ponudbo. In to tako, da se je zame zadeva kar hitro odločila.
Kaj mi je bilo pomembno?
Iskreno povedano – samo zavarovanje za specialiste, brez dodatnih možnosti za operacije, mi ni imelo smisla. Zakaj bi plačeval, da pridem hitro do specialista, potem pa bi moral na morebitno operacijo spet čakati več mesecev? Ravno tukaj me je Merkurjeva nova rešitev prepričala. Specialistični pregledi + operacije – v enem paketu. In to pomeni, da lahko v enem mesecu opravim tako pregled kot morebitno manjšo operacijo. Brez nepotrebnega izgubljanja časa, brez papirologije in s precej manj stresa.
Poleg tega imajo pri Merkurju še brezplačen posvet z zdravnikom splošne medicine, ki ti lahko izda napotnico. Tako ni treba posebej do svojega osebnega zdravnika, kar je spet ena konkretna prednost. Sistem res deluje hitro in učinkovito.
Za vas sem pripravil primerjavo specialistov med zavarovalnicami.

Pred kratkim so me prijetno presenetili pri Merkur zavarovalnici, saj so ponudili možnost kombiniranja treh paketov ter izbirni paket po meri. Sam sem se odločil za izbirni paket, v katerega sem vključil specialistične preglede s 5.000 € kritja na leto ter vse operacije pri zasebnikih s 30.000 € kritja na leto – in to za le 19 € na mesec. Tako sem si zagotovil, da pridem do specialista v enem tednu, na operacijo pa že v roku enega meseca.
Kaj pa družina?
Zaenkrat sem zavaroval samo sebe, ampak resno razmišljam, da bi vključil tudi otroke. Če v istem gospodinjstvu zavaruješ več oseb, ti pripada dodaten 5 % popust, kar naredi paket še bolj privlačen. Sploh, če pomislim, da z otroki pogosto potrebuješ hitro obravnavo – za manjše poškodbe, okužbe, alergije … Zakaj bi čakal, če ni treba?
Zakaj ravno Merkur?
Res je, da kot posrednik lahko ponudim specialistično zavarovanje pri različnih zavarovalnicah – Triglav, Vzajemna, Generali, Merkur. Vsi imajo svoje prednosti, ampak pri Merkurju me je prepričala še ena stvar: Medi Točka. To je njihov sistem, kjer ti uredijo vse na enem mestu – tudi posvet z zdravnikom in napotnico. Imajo pogodbe z več kot 109 specialističnimi ambulantami v Sloveniji, poleg tega še 15 na Hrvaškem in v Avstriji. Tudi to šteje, sploh če rad kam skočiš čez mejo.
Tukaj je seznam vseh pogodbenih izvajalcev zdravstvenih storitev v okviru zdravstvenih zavarovanj Merkur Zdravje.
Zakaj bo zavarovanje za specialiste postalo nujnost?
V Sloveniji se soočamo z vedno daljšimi čakalnimi vrstami, pomanjkanjem zdravstvenega kadra in preobremenjenim javnim sistemom. Že danes lahko na ortopeda ali nevrologa čakamo več mesecev ali celo več kot leto dni, kar včasih pomeni poslabšanje stanja ali zamujeno priložnost za pravočasno zdravljenje.
Zavarovanje za specialiste pa ponuja:
- dostop do pregledov v nekaj dneh,
- možnost hitra pot do operacije,
- in dodatno ugodnost: posvet z zdravnikom brez obiska osebnega zdravnika (npr. pri Merkurju prek Medi Točke).
Zdravje postaja vedno bolj naša lastna odgovornost, zato bo zavarovanje za specialiste v prihodnje tako rekoč nujno za vsakogar, ki želi ohraniti kakovost življenja in delovno sposobnost – brez nepotrebnega čakanja.
Največji mit o zavarovanju za specialiste:
“To je zavarovanje za tiste, ki že imajo težave z zdravjem.”
Veliko ljudi misli, da je zavarovanje za specialiste namenjeno predvsem tistim, ki že hodijo po zdravnikih ali imajo znane zdravstvene težave. A resnica je ravno nasprotna – največ koristi od tega zavarovanja imajo zdravi ljudje, ki želijo v primeru zdravstvene težave hitro do pregleda, diagnoze in rešitve – brez čakanja.
PRIMER: Kdaj najpogosteje potrebujemo zavarovanje za specialiste?
Zjutraj vstaneš in čutiš močno bolečino v križu ali rami. Čez dan se stanje ne izboljša, zato pokličeš osebnega zdravnika. A tam ti povejo, da je čakalna doba za specialista (ortopeda, nevrologa …) vsaj 3–6 mesecev. Vmes si na protibolečinskih tabletah, tvoj spanec je slab, delaš z muko, kakovost življenja pa drastično pade.
Če imaš zavarovanje za specialiste, se lahko naročiš na pregled v nekaj dneh, hitro dobiš diagnozo, napotitev na nadaljnje preiskave ali celo operacijo – in si nazaj na nogah še isti mesec.
Zakaj je to pomembno?
Ker pri zdravju ne gre le za trenutno počutje. Gre za tvojo sposobnost delati, skrbeti za družino, uživati v prostem času in ohranjati mentalno zdravje. Zavarovanje za specialiste ti omogoča, da ukrepaš hitro – še preden se iz “majhne težave” razvije velik problem.
Če iščete res smiselno rešitev za svoje zdravje, vam iz izkušenj povem: zavarovanje specialisti z operacijami se izplača. Hitrost, dostopnost in celovita obravnava so danes ključni. In ko enkrat potrebuješ pomoč, si hvaležen, da si se pravočasno odločil.
Zakaj bi sploh zaupali svojo odločitev zavarovalnemu posredniku – tudi v primeru izbire najbolj optimalnega paketa za specialiste?
Zavarovalni posrednik je kot osebni svetovalec, ki se znajde v poplavi ponudb, drobnega tiska in pogojev, ki pogosto zmedejo tudi najbolj skrbne posameznike. Ko gre za izbiro zavarovanja za specialiste – kjer je pomembno razmerje med ceno, kritjem in dejanskimi potrebami – je odločitev najbolje prepustiti strokovnjaku.
Posrednik ne dela v imenu ene same zavarovalnice, temveč pozna ponudbo različnih družb in jo zna prilagoditi vaši situaciji. Ima vpogled v aktualne pakete, spremembe na trgu in pogosto tudi informacije iz prakse, ki jih sami ne bi mogli dobiti. Poleg tega vam pomaga razjasniti, kaj v resnici potrebujete.
Res potrebujete kritje za vse operacije?
Je bolje vključiti otroke?
Kakšna je razlika med specialističnimi pregledi pri različnih zavarovalnicah?
Vse to so vprašanja, ki jih skupaj predelate, zato na koncu dobite optimalno rešitev – brez odvečnega stroška, a z vsemi ključnimi varnostnimi elementi. Zavarovalni posrednik prihrani čas, denar in živce, predvsem pa da tisto najpomembnejše: potrditev, da ste se odločili pravilno.
Če tudi vi razmišljate, da bi si uredili zavarovanje specialisti zase ali za svoje bližnje oziroma zaposlene, sem vam z veseljem na voljo za nasvet ali pomoč pri izbiri prave rešitve – BREZPLAČNO.